Ответ в теме: Идеопатическая гиперкальциемия

Главная Форумы Обсуждение проблем Идеопатическая гиперкальциемия Ответ в теме: Идеопатическая гиперкальциемия

#14045
Masha
Участник

Идиопатическая гиперкальциемия это синоним Синдрома Вильямса. Не обязательно что у ребенка с СВ будет высокий уровень кальция, но нужно следить за уровнем кальция и соблюдать некоторые правила чтобы гиперкальциемия не проявилась. Статья написана основываясь на собственном опыте прохождения гиперкальемического криза и на информацию с сайта http://www.medicum.nnov.ru/doctor/library/endocrinology/Lavin/26.php

Гиперкальциемия это повышенное содержание кальция в плазме крови. У детей с синдромом Вильямса причиной гиперкальциемии является [b:5b7987e36f]усиленное всасывание кальция в кишечнике[/b:5b7987e36f]. Поэтому чаще всего гиперкальциемия проявляется в новорожденном возрасте, когда молоко является основным продуктом питания ребенка, а суточная потребность ребенка в кальции не велика. Обычно исчезает к 12-18месяцам, но это официальные данные, лично у нас в 14 месяцев кальций оказался очень завышен (4,73ммоль/л пришлось ложится в стационар на капельницы из-за тяжелого состояния), а у дочки svetakonfeta в 3года кальций был 3,5 ммоль/л и врачи не обратили на это внимания, так что нужно следить за уровнем кальция подольше.

[b:5b7987e36f]Симптомы[/b:5b7987e36f]

Самые характерные проявления: недомогание, полиурия, жажда, рвота, запоры, боль в животе. У грудных детей и детей младшего возраста отмечается задержка физического развития. При хронической гиперкальциемии нередко повышена экскреция кальция, что приводит к мочекаменной болезни. При УЗИ почек выявляются эхогенные участки (места обызвествления); в тяжелых случаях нарушается функция почек.

Также идет снижение веса, появляется сонливость, вялость, раздражительность.

У наших деток итак проблемы с миотонией, задержкой развития и т.д. а избыток кальция их еще и усиливает! Именно гиперкальциемия называется причиной "сильных младенческих колик" на сайте американской ассоциации WSA.

[b:5b7987e36f]Профилактика[/b:5b7987e36f]

Чтобы не усугублять итак слабое здоровье деток с СВ, нужно стараться не допускать повышение кальция в плазме крови. Сделать это не так уж и сложно.

1) [b:5b7987e36f]Противопоказан витамин D[/b:5b7987e36f] (он усиливает усвоение кальция)

2)[b:5b7987e36f] Суточная норма употребления Кальция 400мг[/b:5b7987e36f]. От грудного вскармливания отказываться конечно не стоит, просто маме поменьше кушать продуктов с повышенным содержанием кальция. При искуственном вскармливании, мой личный совет, не переходить на "более взрослые" смеси (2,3) так как в этих смесях кальция больше чем в смеси до 6 месяцев. У нас как раз проблемы и начались после перехода на смесь после года, а в ней содержится 106мг кальция в 100мл, в отличии от "однерки" в которой 52мг/100мл. В общем читайте упаковки. Так же не забываем смотреть состав и других продуктов предназначенных для детей (кашки, печеньице) ведь большинство этих продуктов обогащены витаминами D и кальцием.

3) Контроль уровня кальция в сыворотке крови. Раз в год- в полгода, нужно делать биохимию крови на уровень общего кальция.

[b:5b7987e36f]Норма для детей 2,25-2,75ммоль/л[/b:5b7987e36f], для взрослых 2,15-2,6ммоль/л.

При уровне кальция на верхней границе нормы проконсультироваться с генетиком, и пропить месячный курс витамина Магний B6 (для детей он выпускается в ампулах).

4) Если ребенок изменил свое поведение, стал вялым, капризным, сонливым, то нужно обязательно проверить уровень Кальция в крови, а заодно и гормоны щитовидной железы, так как гормональные нарушения могут проявляться схожими симптомами.

[b:5b7987e36f]Лечение[/b:5b7987e36f]

1) При уровне кальция выше 3ммоль/л обязательно покажитесь врачу генетику и нефрологу.

2) При гиперкальциемическом кризе (резкое ухудшение состояния, отказ от пищи, возможно даже отказ от воды) нужна госпитализация. В стационаре будут обязательно использовать капельницы с физраствором. Физраствор спасает от обезвоживания и быстро снижает уровень кальция. Также возможно применение фуросемида и глюкокортикоидов.

3) УЗИ почек и назначение лечения при нарушениях работы почек. Так как кальций оседает в почках и возможно развитие нефрокальциноза и мочекаменной болезни. [u:5b7987e36f][/u:5b7987e36f]